城乡居民医保基金北京，北京市城乡居民医疗保险办法实施细则

城乡居民医保基金北京，北京市城乡居民医疗保险办法实施细则

### 北京市城乡居民医保基金与实施细则解析

城乡居民基本医疗保险基金是城乡居民医疗保障体系的重要组成部分，尤其在北京市，这一制度通过《北京市城乡居民基本医疗保险办法实施细则》得以具体落实和执行。该细则不仅明确了参保范围、缴费方式，还规范了基金的管理与监督，为保障市民的基本医疗权益提供了坚实的制度保障。

一、城乡居民医保基金构成与来源

<标签>基金构成：北京市城乡居民基本医疗保险基金主要由<标签>个人缴费和<标签>政府补贴共同组成。个人缴费部分根据参保人员的身份和所在地区的不同而有所差异，如老年人、劳动年龄内居民、学生儿童等群体，其缴费标准各不相同。政府补贴部分则由各级财政按照规定标准给予补助，确保了基金的充足性和稳定性。

<标签>资金来源多样性：除了个人缴费和政府补贴外，基金还可能包括通过<标签>其他合法方式筹集的资金，如社会捐赠等。这些资金来源的多样性，进一步增强了基金的抗风险能力和可持续性。

二、参保范围与缴费方式

<标签>参保范围广泛：根据《北京市城乡居民基本医疗保险办法实施细则》，参保范围涵盖了多个群体，包括城乡老年人、劳动年龄内居民、学生儿童、本市户籍人员的外埠户籍配偶、去世离休干部无工作配偶等。特别是对于学生儿童群体，细则还明确了包括在京就读的港澳台大学生、华侨子女、台商子女等特殊群体的参保资格。

<标签>缴费方式灵活：参保人员应于每年9月1日至11月30日办理参保手续，并按缴费标准缴纳次年的城乡居民基本医疗保险费。缴费方式以<标签>银行代扣等形式为主，确保了一次性足额缴纳医疗保险费。同时，对于符合特定条件的人员，如享受最低生活保障、生活困难补助等人员，其参保缴费手续由相关部门协助办理，减轻了他们的经济负担。

三、基金使用范围与报销待遇

<标签>基金使用明确：城乡居民基本医疗保险基金主要用于支付参保人员的医疗费用，包括<标签>住院医疗费用、<标签>门诊医疗费用以及符合规定的其他医疗费用。当参保人员因疾病或意外伤害在定点医疗机构接受治疗时，可凭医保卡和有效身份证件享受相应的医疗报销待遇。

<标签>报销待遇优厚：报销范围和比例根据北京市的政策规定而定，但通常包括药品费、检查费、治疗费、手术费等基本医疗费用。这一制度在很大程度上减轻了参保人员的经济压力，提高了他们的医疗保障水平。

四、基金管理与监督

<标签>严格管理：城乡居民基本医疗保险基金实行严格的管理和监督制度。各级社会保险经办机构负责基金的日常管理工作，包括基金的筹集、支付、核算等。同时，相关部门对基金的使用情况进行<标签>定期审计和监督检查，确保基金的安全运行和合规使用。

<标签>透明公开：为了确保基金的透明度和公开性，相关部门还会定期公布基金的收支情况和使用效果，接受社会监督。这一做法不仅增强了公众的信任感，也促进了基金的健康发展。

综上所述，北京市城乡居民基本医疗保险基金及其实施细则在保障市民基本医疗权益方面发挥了重要作用。通过明确的参保范围、灵活的缴费方式、优厚的报销待遇以及严格的管理与监督制度，该制度为市民提供了全面、有效的医疗保障。随着制度的不断完善和发展，相信未来将有更多市民受益于这一制度。

城镇居民基本医疗保险报销大概是多少 (一)

优质回答学生们，孩子们。结算年度，符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为500元，报销比例为55%；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。

超过70岁，结算年度，10万元以下医疗费用符合报销范围的，三级医院起付标准为500元，报销比例为50%；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。

1、参保职工因公出差、探亲、异地就医的，只报销符合医保规定的异地紧急费用，如果他们因非紧急原因住院，所有费用将不予报销。

2、被保险人在外地居住超过6个月的，按照长期居住人员的性质报销医疗费用。

3、对异地长期居住的居民，由单位提供证明，确定2家定点医院（当地医保定点医疗机构），及时办理镇江市长驻异地职工医疗费用报销卡。

4、长期在外地居住的职工，必须坚持节约原则，按规定限量开药（每次就诊性用药3天以内，慢性用药10天以内，肺结核、高血压、糖尿病可延长至30天），超过上述标准的，不退还药费。

5、异地长期转诊的，由当地定点医院签署意见，按照属地原则逐级转诊，转诊医院是我市职工医疗保险确定的特殊医院，个人先支付总费用的10%，再按医保规定报销；其他医院，个人先支付总费用的20%，再按医保规定报销。

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百度百科—城镇居民基本医疗保险

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北京城镇居民大病医保实施细则 (二)

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问：北京城镇居民大病医保实施细则

答：北京市劳动和社会保障局21日公布了“一老一小”大病医疗保险制度具体实施细则。从今年9月1日起，北京市城镇户口家庭的学生和婴幼儿只需每人每年缴纳50元，其超出650元起付标准的医疗费用，可按70％比例报销，一个医疗保险年度内累计最高可报销17万元；10月1日起，北京市尚无医疗保障的城镇老年人，每人每年缴纳300元后，超出1300元起付标准的医疗费用，可按60％比例报销，一个医疗保险年度内累计最高可报销7万元。

“这一政策的出台，标志着北京城镇职工医疗保险制度开始向城镇居民医疗保险制度转型，多层次医疗保障体系建设得到进一步完善。”北京市劳动和社会保障局相关负责人介绍说，北京市150万城镇户口在校学生及学龄前婴幼儿和30万城镇无医疗保障老年人将享受到看病报销的待遇。为此，政府每年将拿出4亿元补贴这项大病医疗保险。

目前，北京市基本医疗保险的参保人数已突破700万，参保的城镇职工和享受公费医疗的人员约占全市城镇户籍人口的75％；今年秋天启动“一老一小”参保人群约占全市城镇户籍总人口20％；余下的5％主要包括城镇重障残疾人员约有9．6万人，以及在劳动年龄内没有医疗保障的城镇居民约40万人。北京市将在做好调研的基础上出台参保办法，明年争取实现全市城镇居民医疗保险的全覆盖，全市城镇户籍人口有望“人人享有医疗保险”。

城镇居民养老保险 (三)

优质回答54岁的年龄，养老保险的话，还能不能交本人不是很清楚，你可以打12333咨询一下。

以目前的年龄，个人还是建议是购买《城镇居民医疗保险》，投入不大，买个安心。

参保对象：

1、具有本市市区户籍但无用人单位且尚未享受城镇职工基本医疗保险待遇，年龄为男60周岁、女50周岁的人员（简称“老年居民”）；

2、享受城市最低生活保障人员；

3、持有《特困证》的城市居民；

4、持有《中华人民共和国残疾人证》已完全丧失或大部分丧失劳动能力的重残人员（简称“特困居 民”）；

5、无用人单位且尚未享受城镇职工基本医疗保险待遇的人员（不含未成年人和大中小学生）（简称“一般居民”）

上述范围内的人员都应当按照本办法参加居民医疗保险。

第三条 按照财政补助和个人缴费相结合的办法，建立居民医疗保险基金。

具体办法为： （一）老年居民，财政每人每年补助100元，个人每人每年缴纳200元；

（二）特困居民，财政每人每年补助200元，个人每人每年缴纳100元；

（三）一般居民，参保费用由个人全额缴纳，标准为每人每年300元。

应由财政补助的费用由市、区财政各半承担，并直接划入居民医疗保险财政专户。

缴费方式：

居民医疗保险费按年缴纳，每年4月1日至6月30日为医疗保险缴费期，居民需持本人身份证、户口簿，到户籍所在地街道劳动保障事务所办理参保登记和缴费手续。

保险待遇：

包括住院、门诊大病及普通门诊三部分。

参保居民在定点医疗机构发生的符合医疗保险结付规定的住院医疗费用，实行确定起付标准、超过起付标准部分按比例支付以及住院医疗费用封顶办法。

（一）参保居民住院起付标准与城镇职工基本医疗保险办法一致。

（二）超过起付标准至5000元以内的住院费用，居民医疗保险基金结付60%。

（三）5000元至15000元以内的住院费用，居民医疗保险基金结付55%。

（四）15000元至30000元以内的住院费用，居民医疗保险基金结付50%。

（五）30000元至40000元以内的住院费用，居民医疗保险基金结付45%。

普通门诊费用补偿。

在定点的社区卫生机构发生的门诊费用，全年每人每年100元以内，当年结余部分结转下年用。

特殊门诊费用补偿。

患恶性肿瘤、慢性肾功能不全、再生障碍性贫血、脑血管意外后遗症、重症肝炎等五种重大疾病人员的门诊费用在100元、1000元以下的部分补偿35%。

无论你的行为是对是错，你都需要一个准则，一个你的行为应该遵循的准则，并根据实际情况不断改善你的行为举止。了解完城乡居民医保基金北京，北京市城乡居民医疗保险办法实施细则，皮律网相信你明白很多要点。